TLD dan Biktarvy sama-sama menjadi andalan dalam terapi HIV modern. Keduanya efektif, praktis, dan direkomendasikan dalam berbagai pedoman internasional. Namun, jika diperhatikan lebih detail, perbedaan TLD dan Biktarvy ternyata cukup signifikan, terutama efek penggunaan jangka panjangnya.

Memilih regimen antiretroviral (ARV) untuk HIV tidak hanya soal efektivitasnya dalam menekan viral load. Perhatikan juga efek sampingnya jika digunakan selama bertahun-tahun. Jika Anda masih ragu, coba pertimbangkan beberapa perbedaan TLD dan Biktarvy berikut ini sebelum memilih!

Perbedaan TLD dan Biktarvy yang Harus Anda Ketahui

Memilih regimen ARV untuk terapi HIV memang tidak bisa dilakukan sembarangan, apalagi jika menyangkut penggunaan jangka panjang. Dua regimen yang sering dibandingkan adalah TLD dan Biktarvy.

Selain sama-sama efektif menurunkan viral load, keduanya juga memiliki perbedaan penting yang perlu Anda pahami sebelum menentukan pilihan. Apa saja perbedaannya?

1. Kandungan Formulasi Obat

Perbedaan utama antara TLD dan Biktarvy terletak pada komposisi obat di dalamnya, khususnya pada jenis tenofovir yang digunakan, yaitu TDF dan TAF.

TLD terdiri dari kombinasi dolutegravir, lamivudine, dan TDF (tenofovir disoproxil fumarate). TDF yang ada pada regimen TLD merupakan tenofovir generasi lama yang sudah digunakan secara luas untuk terapi HIV.

Sementara itu, Biktarvy mengandung bictegravir, emtricitabine, dan TAF (tenofovir alafenamide). TAF yang ada pada regimen Biktarvy adalah tenofovir terbaru dan lebih baik, karena memiliki efek sistemik yang lebih rendah untuk tubuh.

2. Efek pada Tulang

Formulasi TDF dalam regimen TLD menimbulkan beberapa efek samping pada tulang, di antaranya adalah:

Penurunan kepadatan tulang dalam 6-12 bulan pertama.
Risiko osteopenia dan osteoporosis akan meningkat jika digunakan jangka panjang.
Risiko patah tulang lebih tinggi terjadi pada pasien berusia di atas 40 tahun, berat badan (BMI) rendah, atau kekurangan vitamin D.

Sebaliknya, TAF dalam Biktarvy tidak menimbulkan dampak signifikan terhadap tulang, karena:

Penurunan kepadatan tulang sangat kecil atau hampir tidak ada.
Tidak menyebabkan tubuh kehilangan fosfat.
Risiko gangguan tulang hampir sama dengan regimen HIV yang tidak mengandung tenofovir.

3. Efek pada Fungsi Ginjal

Formulasi TDF dalam regimen TLD menimbulkan beberapa efek samping pada fungsi ginjal, di antaranya adalah:

Menyebabkan gangguan di bagian penyaring ginjal (tubulus), mirip seperti kondisi sindrom Fanconi.
Kadar kreatinin dalam darah bisa meningkat (tanda fungsi ginjal menurun).
Kemampuan ginjal untuk menyaring darah bisa berkurang secara perlahan.
Menyebabkan munculnya protein atau fosfat dalam urin.

Sebaliknya, TAF dalam Biktarvy umumnya tidak menimbulkan efek samping signifikan terhadap fungsi ginjal, karena:

Efek obat yang mengenai ginjal jauh lebih sedikit.
Efek terhadap kemampuan ginjal menyaring darah sangat kecil.
Jarang menyebabkan kasus gangguan atau kerusakan ginjal kronis.

4. Efek pada Metabolisme dan Berat Badan

Walaupun penggunaan Biktarvy lebih aman terhadap fungsi ginjal dan tulang, regimen ini juga memiliki efek samping yang perlu Anda perhatikan. Umumnya, Biktarvy sering menyebabkan beberapa efek samping sebagai berikut:

Kenaikan berat badan.
Peningkatan kadar kolesterol jahat (LDL) dan trigliserida.

Sementara itu, TLD umumnya tidak menimbulkan efek signifikan terhadap metabolisme dan berat badan, karena:

Cenderung menahan kenaikan berat badan.
Kadar kolesterol dalam darah lebih terkontrol.

TDF yang terkandung dalam TLD memiliki efek ringan yang bisa menekan kenaikan berat badan. Saat TDF diganti dengan TAF (kandungan yang ada dalam Biktarvy), efek yang dapat menahan berat badan sudah tidak ada, sehingga berat badan cenderung naik.

Bingung Memilih TLD atau Biktarvy untuk Terapi HIV?

TLD dan Biktarvy sama-sama merupakan regimen HIV yang efektif untuk menurunkan jumlah virus (viral load). Memilih antara TLD atau Biktarvy bukan perkara mencari obat yang paling manjur, melainkan soal memilih mana terapi ARV yang paling cocok dengan kondisi kesehatan dan kebutuhan masing-masing pasien.

TLD tetap menjadi pilihan terapi HIV yang baik bagi banyak orang karena efektif dan sudah digunakan secara luas. Namun, Biktarvy juga bisa menjadi pilihan terapi HIV yang lebih aman jika Anda memiliki risiko gangguan ginjal, tulang, atau kondisi medis tertentu.

Jadi, apakah Anda masih ragu memilih antara TLD atau Biktarvy untuk terapi HIV? Jangan menebak-nebak sendiri! Konsultasikan segera dengan dokter spesialis profesional di DVX Medical ya.

Medical Disclaimer

Artikel ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi medis profesional. Untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat, disarankan berkonsultasi langsung dengan dokter profesional.

Hubungi Klinik DVX Medical Jakarta Sekarang untuk Lakukan Pemeriksaan Oleh Dokter Spesialis Profesional!

Kunjungi DVX Medical Jakarta dan dapatkan Pemeriksaan yang tepat dan aman bersama dokter spesialis profesional. Jangan tunda pemeriksaan Anda, segera konsultasi sekarang agar penyakit terdeteksi lebih dini dan cepat ditangani!

Konsultasi Sekarang

Lokasi DVX Jakarta